“腦起搏器”之父本納比：近紅外光照射腦組織成為帕金森氏病最新療法

　　中證網(wǎng)訊（記者 王輝 徐金忠）10月30日，第三屆世界頂尖科學(xué)家論壇科學(xué)前沿話題講堂上，“腦起搏器”之父——阿里姆·路易斯·本納比教授，介紹了一種使用近紅外光照射腦組織的帕金森氏病最新療法。帕金森氏病是困擾人類的神經(jīng)退行性疾病之一。

　　資料顯示，阿里姆·路易斯·本納比（Alim Louis Benabid），“腦起搏器”之父，法國-阿爾及利亞名譽(yù)教授、神經(jīng)外科醫(yī)生，對(duì)帕金森氏病及其他運(yùn)動(dòng)障礙腦深層刺激手術(shù)的發(fā)展產(chǎn)生了全球性影響。因“開發(fā)丘腦底核的深部腦刺激技術(shù)（DBS）”，獲得2014 年拉斯克臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)。

　　由本納比及其研究團(tuán)隊(duì)開發(fā)的“高頻腦刺激技術(shù)”，是迄今為止治療帕金森氏病最有效的手術(shù)方法。本納比在本次演講中介紹了研究的最新進(jìn)展——在神經(jīng)功能異常疾病領(lǐng)域，使用近紅外光照射腦組織，產(chǎn)生神經(jīng)保護(hù)作用。

　　對(duì)于普通人而言，我們很少區(qū)分疾病與其所表現(xiàn)的癥狀，但在本納比看來，“對(duì)癥治療”和“對(duì)病治療”是不同的。多年來，帕金森氏病可以算作是“對(duì)癥下藥”的一個(gè)典型案例。作為一種典型的神經(jīng)退行性疾病，帕金森氏病的可怕之處在于神經(jīng)元的退化死亡將隨著時(shí)間推移而惡化，其后果是不可逆轉(zhuǎn)的；在癥狀表現(xiàn)上，震顫是最顯著的，此外還包括運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵硬等。值得慶幸的是，本納比通過高頻深部腦刺激技術(shù)解決了這一“對(duì)癥下藥”的難題。

　　盡管深部腦刺激已經(jīng)展現(xiàn)了一定的癥狀療效，但神經(jīng)退行性的變化過程沒有停止，患者的病情仍會(huì)進(jìn)展。本納比進(jìn)一步思考到：能否進(jìn)行對(duì)因治療，而非單純的對(duì)癥治療呢？他將目光投向至今為止依然稱得上是全新領(lǐng)域的：神經(jīng)保護(hù)。

　　目前常見的神經(jīng)保護(hù)方法有兩種，一是間接保護(hù)法，通過損毀丘腦底核（STN）或進(jìn)行高頻刺激來降低谷氨酸能毒性；二是直接保護(hù)法，利用波長為670納米的近紅外光調(diào)節(jié)代謝的作用，來激活細(xì)胞色素C氧化酶等光感受器。

　　本納比進(jìn)一步說明，由電刺激向光調(diào)控這一新型治療方案轉(zhuǎn)化的契機(jī)之所在。光調(diào)控方法來源于光波與物質(zhì)的相互作用，通過接受不同波長的光線照射，可以激活光感受器而產(chǎn)生有益的療效。

　　通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，近紅外光照射療法展現(xiàn)出了初步的治療潛力；更進(jìn)一步地，本納比及其團(tuán)隊(duì)提出了一個(gè)臨床前研究，來檢驗(yàn)?zāi)X室內(nèi)外近紅外光照射療法的效果。他們?cè)O(shè)計(jì)了能夠植入人體的光照設(shè)備原型，直徑25毫米，與光纖相連，光纖植入腦室，裝置打開后就能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)特定區(qū)域的局部照射。這一試驗(yàn)在今年年初得到批準(zhǔn)，本納比預(yù)計(jì)在10至11月開展這一試驗(yàn)。

　　此外，本納比也充分考慮到了這一方法在倫理上的合理性，盡最大可能地保護(hù)患者剩余的多巴胺能神經(jīng)元，及時(shí)檢測并進(jìn)行為期4年的掃描隨訪。