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慧擇發(fā)布2020年理賠報(bào)告 重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)件均賠付金額均有提升

余世鵬中國(guó)證券報(bào)·中證網(wǎng)

  中證網(wǎng)訊(記者 余世鵬)近日,國(guó)內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)平臺(tái)慧擇發(fā)布2020年全年理賠數(shù)據(jù)報(bào)告(下稱(chēng)“理賠報(bào)告”)。報(bào)告顯示,2020年慧擇旗下的理賠平臺(tái)“小馬理賠”累計(jì)協(xié)助理賠案件數(shù)達(dá)4.1萬(wàn)件,協(xié)助理賠結(jié)案金額達(dá)2.3億元。理賠報(bào)告顯示,近4成用戶(hù)重疾險(xiǎn)理賠額不足30萬(wàn)元,21歲-40歲的中青年患病比例最高,40歲以后心腦血管疾病是理賠主因。

  理賠報(bào)告顯示,2020年慧擇協(xié)助理賠的案件中,重疾險(xiǎn)和壽險(xiǎn)的件均賠付金額均有提升。其中,重疾險(xiǎn)賠付金額占比高達(dá)64%;從賠付金額來(lái)看,重疾賠付金額較為集中的是40萬(wàn)元到50萬(wàn)元之間,但還有近40%的賠付金額在30萬(wàn)元以下。從年齡上看,重疾險(xiǎn)理賠中,男女性21-40歲的患病比例最高,平均比例超50%;而在出險(xiǎn)的重疾種類(lèi)中,惡性腫瘤的患病比例占到了82%。此外,從40歲之后的年齡群體理賠情況來(lái)看,心臟病、心腦血管疾病成為主要理賠病因。為此,慧擇小馬理賠專(zhuān)家指出,心腦血管疾病具有發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高,并發(fā)癥多等特點(diǎn),主要病因有兩點(diǎn):一是由于血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝;二是由于長(zhǎng)時(shí)間飲食中脂醇類(lèi)過(guò)多,同時(shí)又沒(méi)有合理的運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝,導(dǎo)致脂醇類(lèi)物質(zhì)逐漸增多,加上年齡增長(zhǎng),人體分泌抗氧化物減少,久而久之習(xí)慣堵塞,便可能產(chǎn)生心腦血管問(wèn)題。

  值得一提的是,2020年慧擇的理賠效率有所提高。具體看,從報(bào)案到理賠專(zhuān)家介入案件,平均僅需29分鐘。其中,最大單筆理賠款達(dá)200萬(wàn)元,重疾險(xiǎn)當(dāng)天結(jié)案賠付30萬(wàn)元,醫(yī)療險(xiǎn)最快3分鐘可賠付。

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