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銀保監(jiān)會:2021年健康保險保費收入8803.6億元 同比增長7.7%

歐陽劍環(huán) 中國證券報·中證網(wǎng)

  中證網(wǎng)訊(記者 歐陽劍環(huán))記者3月17日從銀保監(jiān)會獲悉,近年來,我國商業(yè)健康保險快速發(fā)展,產(chǎn)品種類日漸豐富,服務(wù)范圍不斷拓展。

  健康保險產(chǎn)品包括疾病保險、醫(yī)療保險、醫(yī)療意外保險、護理保險和失能收入損失保險5大類。銀保監(jiān)會數(shù)據(jù)顯示,2021年,健康保險保費收入8803.6億元,同比增長7.7%,賠付支出4085.3億元,同比增長39.9%,并為參保人積累了1.3萬億元的長期健康險風(fēng)險準(zhǔn)備金,在滿足人民群眾多層次、多樣化的健康保障需求方面發(fā)揮了積極作用。此外,保險業(yè)還積極承辦城鄉(xiāng)居民大病保險,覆蓋12.2億城鄉(xiāng)群眾,累計賠付超過6千萬人次,參保群眾大病報銷比例提高了10-15個百分點;積極參與長期護理保險制度試點。絕大多數(shù)國家級試點項目和地方自主試點項目均由商業(yè)保險公司參與服務(wù),覆蓋人口累計超過1億,為超過70萬失能老人提供了長期護理服務(wù)保障。

  2021年,銀保監(jiān)會深化商業(yè)健康保險領(lǐng)域改革,落實《健康保險管理辦法》配套制度,修訂完善健康保險政策和制度。一是完善大病保險監(jiān)管制度。印發(fā)《中國銀保監(jiān)會關(guān)于印發(fā)保險公司城鄉(xiāng)居民大病保險業(yè)務(wù)管理辦法的通知》,將以往大病保險五項制度進行了整合,形成了一個監(jiān)管制度。二是制定長期護理保險制度試點服務(wù)工作規(guī)范。印發(fā)《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于規(guī)范保險公司參與長期護理保險制度試點服務(wù)的通知》,對保險公司參與長期護理試點需要的專業(yè)服務(wù)能力、項目投標(biāo)管理、經(jīng)營風(fēng)險管控、信息系統(tǒng)建設(shè)、護理機構(gòu)管理等方面提出明確要求。三是出臺城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險監(jiān)管制度。印發(fā)《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于規(guī)范保險公司城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的通知》,鼓勵保險行業(yè)積極參與多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),有效發(fā)揮市場機制作用。四是持續(xù)規(guī)范短期健康險業(yè)務(wù)。印發(fā)《中國銀保監(jiān)會辦公廳關(guān)于做好短期健康保險業(yè)務(wù)客戶服務(wù)工作的通知》,就短期健康險條款表述、客戶服務(wù)等工作做進一步明確,指導(dǎo)各保險公司做好產(chǎn)品轉(zhuǎn)換、客戶溝通、投訴處理等工作,確保短期健康險業(yè)務(wù)平穩(wěn)有序切換。

  銀保監(jiān)會稱,下一步將進一步完善商業(yè)健康保險制度體系。一是深入研究擴大稅優(yōu)健康保險產(chǎn)品范圍問題,用足用好商業(yè)健康保險個人所得稅政策。二是探索壽險賠付責(zé)任與護理支付轉(zhuǎn)換機制,鼓勵商業(yè)長期護理保險發(fā)展。三是會同有關(guān)部門加強對城市定制型醫(yī)療保險業(yè)務(wù)的研究,加強追蹤和回溯,為進一步出臺規(guī)范提供依據(jù)。

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