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全國(guó)人大代表、齊魯制藥集團(tuán)總裁李燕:加強(qiáng)直達(dá)基層多級(jí)公共衛(wèi)生體系建設(shè)

傅蘇穎 中國(guó)證券報(bào)·中證網(wǎng)

全國(guó)人大代表 李燕

  全國(guó)人大代表、齊魯制藥集團(tuán)總裁李燕關(guān)注公共衛(wèi)生體系建設(shè)、醫(yī)院多學(xué)科診療(MDT)建設(shè)、健全研究型醫(yī)生培養(yǎng)機(jī)制等。李燕在接受中國(guó)證券報(bào)記者專訪時(shí)表示,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)和完善公共衛(wèi)生和防疫體系建設(shè),把專項(xiàng)治理和系統(tǒng)治理、綜合治理、依法治理、源頭治理結(jié)合起來(lái),推進(jìn)公共衛(wèi)生體系現(xiàn)代化。

  優(yōu)化部際應(yīng)急協(xié)同機(jī)制

  “藥品和疫苗是國(guó)家公共衛(wèi)生體系的重要一環(huán),應(yīng)急藥品供應(yīng)不充分、傳統(tǒng)藥物研發(fā)模式不足以滿足患者用藥需求等難題,帶來(lái)不小挑戰(zhàn)。”李燕表示,需創(chuàng)新融合治理模式,發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)支撐作用,進(jìn)一步推進(jìn)公共衛(wèi)生領(lǐng)域的資源和信息整合共享。

  李燕建議,從國(guó)家層面統(tǒng)籌規(guī)劃,進(jìn)一步加強(qiáng)建設(shè)直達(dá)基層的多級(jí)公共衛(wèi)生體系;優(yōu)化部際應(yīng)急協(xié)同機(jī)制,把政府的治理優(yōu)勢(shì)和專業(yè)單位的技術(shù)優(yōu)勢(shì)更好結(jié)合起來(lái),強(qiáng)化部門間和區(qū)域間協(xié)調(diào)機(jī)制;加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力提升建設(shè);加快完善公共衛(wèi)生法治體系。

  在建設(shè)直達(dá)基層的多級(jí)公共衛(wèi)生體系方面,李燕建議,在全國(guó)建設(shè)若干省級(jí)區(qū)域公共衛(wèi)生臨床中心,牽頭加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室病原監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),提升現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查能力,開展培訓(xùn)演練,加強(qiáng)人員、物資和技術(shù)儲(chǔ)備,制訂統(tǒng)一的管理和操作標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí),在各地級(jí)市或分片設(shè)立區(qū)域公共衛(wèi)生中心,滿足區(qū)域性統(tǒng)籌協(xié)調(diào)配合功能。依托綜合性醫(yī)院建設(shè)區(qū)縣級(jí)公共衛(wèi)生中心,推廣“一中心多院區(qū)”模式,實(shí)現(xiàn)急慢性傳染病防治與綜合性學(xué)科建設(shè)多功能融合,建立梯級(jí)收治感染者機(jī)制和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,滿足分級(jí)分類診療方案需求。加強(qiáng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)網(wǎng)底建設(shè),以預(yù)防功能為主,提升基層治理能力。加強(qiáng)基層傳染病監(jiān)測(cè)哨點(diǎn)建設(shè),完善傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息上報(bào)系統(tǒng)。

  在優(yōu)化完善部際應(yīng)急協(xié)同機(jī)制方面,李燕建議,由科技部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家藥監(jiān)局、工信部等牽頭優(yōu)化部際應(yīng)急協(xié)同機(jī)制,強(qiáng)化部門間和區(qū)域間協(xié)調(diào)機(jī)制。加強(qiáng)國(guó)家藥品安全應(yīng)急能力建設(shè),完善藥品緊急研發(fā)攻關(guān)、生產(chǎn)儲(chǔ)備、流通入院機(jī)制,完善疾控、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥物研發(fā)企業(yè)間信息、資源共享的聯(lián)動(dòng)機(jī)制,營(yíng)造合作共享氛圍,提高全流程應(yīng)對(duì)緊急突發(fā)公共事件的效率。

  提升MDT能力

  MDT在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中扮演重要角色,并在歐美國(guó)家被不斷推廣和完善。為持續(xù)推動(dòng)MDT模式在我國(guó)落地實(shí)施,李燕建議,國(guó)家衛(wèi)健委等相關(guān)部門發(fā)揮政策“指揮棒”作用,在前期開展部分腫瘤多學(xué)科診療試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,逐步由消化道腫瘤、肺癌等拓展到更多癌種。同時(shí),進(jìn)一步對(duì)心腦血管、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)等出現(xiàn)的多系統(tǒng)多器官疾病,在全國(guó)擴(kuò)大MDT試點(diǎn)范圍;對(duì)設(shè)立MDT聯(lián)合門診的醫(yī)院的考核制度、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、就診流程、醫(yī)保銜接、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、MDT醫(yī)學(xué)教育等制定合理指導(dǎo)原則,引導(dǎo)醫(yī)院提升MDT建設(shè)的積極性、主動(dòng)性,并結(jié)合醫(yī)院學(xué)科特點(diǎn),組建人員固定、梯隊(duì)合理的MDT聯(lián)合門診團(tuán)隊(duì)。

  對(duì)于已設(shè)立MDT的醫(yī)院,加強(qiáng)引導(dǎo)和管理,推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)對(duì)標(biāo)國(guó)際,改善運(yùn)作機(jī)制,實(shí)現(xiàn)復(fù)雜疑難急危重癥疾病的多學(xué)科一站式、全程、實(shí)時(shí)MDT,為患者提供更高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)。

  持續(xù)提升MDT模式下的醫(yī)生綜合診治能力。適用于MDT模式的患者病情往往非常復(fù)雜,這對(duì)主管醫(yī)師的業(yè)務(wù)能力、溝通協(xié)調(diào)能力提出了更高要求。建議國(guó)家加強(qiáng)MDT主管醫(yī)生、年輕醫(yī)生的培育培訓(xùn),加強(qiáng)上下聯(lián)動(dòng),加大對(duì)地區(qū)級(jí)醫(yī)院診療的幫扶,不斷提升各級(jí)醫(yī)院醫(yī)生交叉學(xué)科意識(shí)、全科思維能力,真正樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念,并落實(shí)在日常診治工作中,深入推進(jìn)MDT醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

  完善研究型醫(yī)生培養(yǎng)體系

  李燕稱,近年來(lái),我國(guó)加速推動(dòng)由“醫(yī)藥制造大國(guó)”向“醫(yī)藥制造強(qiáng)國(guó)”轉(zhuǎn)變,國(guó)內(nèi)醫(yī)藥創(chuàng)新氛圍濃厚、創(chuàng)新藥企活躍,申請(qǐng)臨床試驗(yàn)的新藥數(shù)量大幅增長(zhǎng),上市的創(chuàng)新藥數(shù)量屢創(chuàng)新高。但是,國(guó)內(nèi)高水平臨床研究醫(yī)生緊缺,能夠承擔(dān)全球多中心臨床研究的醫(yī)生更是少之又少。究其原因,主要與現(xiàn)有的醫(yī)院培養(yǎng)、醫(yī)院績(jī)效考核等機(jī)制密切相關(guān)。

  圍繞研究型醫(yī)生的培養(yǎng)機(jī)制建設(shè),李燕建議,加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),進(jìn)一步完善研究型醫(yī)生培養(yǎng)體系建設(shè)。建立適應(yīng)研究型醫(yī)生發(fā)展的制度體系,完善人才激勵(lì)評(píng)價(jià)制度、職級(jí)晉升制度、職級(jí)薪資制度、科研管理制度,創(chuàng)造寬松的研究型醫(yī)生發(fā)展環(huán)境,讓研究型醫(yī)生在醫(yī)療衛(wèi)生體系中得到應(yīng)有的認(rèn)可和尊重。

  李燕說(shuō):“需要不斷加大優(yōu)秀研究型醫(yī)生的引進(jìn)力度,同時(shí)從人才培養(yǎng)的源頭開始,完善醫(yī)學(xué)院校的專業(yè)設(shè)置和培養(yǎng)方案,為研究型醫(yī)生隊(duì)伍持續(xù)輸入新的血液!崩钛嘟ㄗh,加快研究型病房建設(shè),讓研究型醫(yī)生擁有更加廣闊的發(fā)展天地;建議政府高度重視并引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)加大、加快研究型病房建設(shè)。

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