北京金融法院:促進雇主責(zé)任險更好發(fā)揮保險保障作用
北京金融法院副院長宋毅7月8日在北京金融法院新聞發(fā)布會上表示,北京金融法院立足保障經(jīng)濟金融高質(zhì)量發(fā)展的職能定位,面向廣大中小企業(yè)、保險機構(gòu)、勞動者等群體推出“關(guān)于促進雇主責(zé)任險更好發(fā)揮保險保障作用、強化中小企業(yè)及勞動者權(quán)益保護的指引”。
北京金融法院立案庭法官林文彪在回答中國證券報記者關(guān)于“雇主責(zé)任險對于勞動者保護作用”的提問時表示,在特定情形下,保險公司可以直接向雇員賠償保險金。雇員遭遇職業(yè)傷害,要保留好證據(jù),及時向用人單位主張法定賠償。雇主的賠償責(zé)任確定后,若雇主怠于申請理賠,導(dǎo)致雇員賠償無法及時到位,雇員可直接向雇主責(zé)任險承保的保險公司申請理賠。雇員要清楚區(qū)分雇主責(zé)任險與意外傷害險。雇主承擔(dān)法定賠償責(zé)任,不影響雇員自身意外傷害險理賠。
推出雇主責(zé)任險指引
宋毅表示,為幫助保險公司、雇主和雇員更好地理解、運用雇主責(zé)任險,充分發(fā)揮其保障作用,更好幫助企業(yè)進行風(fēng)險管理,促進勞動者權(quán)益保護,北京金融法院立足保障經(jīng)濟金融高質(zhì)量發(fā)展的職能定位,面向廣大中小企業(yè)、保險機構(gòu)、勞動者等群體推出“關(guān)于促進雇主責(zé)任險更好發(fā)揮保險保障作用、強化中小企業(yè)及勞動者權(quán)益保護的指引”。
宋毅介紹,雇主責(zé)任險是以雇員在工作期間因工作原因遭遇意外或患上職業(yè)病,依照法律規(guī)定應(yīng)由雇主承擔(dān)經(jīng)濟賠償責(zé)任作為保險標(biāo)的的財產(chǎn)保險,其保障對象是各類企業(yè)雇主,同時也間接保障雇員因工作受到的損害能及時獲賠。雇主責(zé)任險作為轉(zhuǎn)移雇主用工風(fēng)險的重要工具,容易與工傷保險和意外傷害保險發(fā)生混淆。工傷保險系國家強制推行的社會保險,雇主責(zé)任險屬于商業(yè)保險,是企業(yè)自主選擇購買的補充保障。在工傷賠償不足、需承擔(dān)額外責(zé)任等特定情形下,雇主責(zé)任險可作為工傷保險的補充發(fā)揮作用。而意外傷害保險,則屬于人身險,雇主為雇員投保后,只要發(fā)生意外事故,雇員都能按合同約定獲賠,不以雇主對雇員負有賠償責(zé)任為條件。
談及企業(yè)購買雇主責(zé)任險的重點事項,宋毅表示,企業(yè)要嚴(yán)格規(guī)范投保,確保保險合同合法有效;強化合同履行管理,確保保障持續(xù)有效;及時報案理賠,妥善處理事故賠償。談及保險機構(gòu)經(jīng)營雇主險的規(guī)范要求,宋毅表示,保險機構(gòu)應(yīng)規(guī)范保險服務(wù)全流程,確保條款理解一致;精準(zhǔn)對接企業(yè)需求,優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計;健全風(fēng)險防控體系,維護行業(yè)秩序。談及雇員維權(quán)索賠的注意事項,他表示,雇員應(yīng)及時主張法定權(quán)利,保障職業(yè)傷害賠償;主動參與理賠流程,確保賠償及時到位;嚴(yán)守法律底線,維護保險市場秩序。
區(qū)分雇主責(zé)任險與意外傷害險
“雇主責(zé)任保險雖然是企業(yè)與保險公司之間訂立的合同,但在雇員遭受損失時,對雇員能否及時獲賠有著重要影響?!绷治谋朐诨卮鹬袊C券報記者提問時表示。
林文彪介紹,保險法第六十五條第二款規(guī)定“責(zé)任保險的被保險人給第三者造成損害,被保險人對第三者應(yīng)負的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險人的請求,保險人應(yīng)當(dāng)直接向該第三者賠償保險金。被保險人怠于請求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分直接向保險人請求賠償保險金?!?/p>
林文彪表示,據(jù)此,在特定情形下,保險公司可以直接向雇員賠償保險金。雇員遭遇職業(yè)傷害,要保留好證據(jù),及時向用人單位主張法定賠償。雇主的賠償責(zé)任確定后,若雇主怠于申請理賠,導(dǎo)致雇員賠償無法及時到位,雇員可直接向雇主責(zé)任險承保的保險公司申請理賠。
林文彪認為,法律賦予這一權(quán)利,旨在發(fā)揮責(zé)任保險兼顧第三方利益這一特殊功能屬性,充分而恰當(dāng)?shù)谋U鲜艿奖kU事故侵害的第三人的合法權(quán)益。雇員要清楚區(qū)分雇主責(zé)任險與意外傷害險。雇主承擔(dān)法定賠償責(zé)任,不影響雇員自身意外傷害險理賠。“也就是說,如果雇員的職業(yè)傷害是由于意外傷害導(dǎo)致的,雇員如果也有意外傷害險保障,在獲得雇主責(zé)任險賠償后,還可依據(jù)意外傷害險合同約定,向保險公司申請意外傷害保險范圍內(nèi)的賠償。兩種保險發(fā)揮功能的角度不同,可以為雇員提供更周全的保障?!绷治谋胝f。