黃洪：盡量把目錄外合理醫(yī)療費納入商業(yè)健康保險范圍

　　中證網(wǎng)訊（記者 程竹）銀保監(jiān)會副主席黃洪12月16日在國務(wù)院政策例行吹風會上透露，下一步從五個方面加快發(fā)展商業(yè)健康保險：

　　一是擴面。著力提高商業(yè)健康保險的覆蓋面。應(yīng)用“大數(shù)法則”來分散風險，倡導(dǎo)和踐行人人為我、我為人人、互助共濟的商業(yè)健康保險宗旨。

　　二是固本。商業(yè)健康保險要回歸本源，要強化它的保障功能。主要是兩個方面：一個是要盡量推出一些保險責任期限長的長期健康保險，第二個是要鼓勵引導(dǎo)保險公司在商業(yè)健康保險保障范圍設(shè)計上，盡量把目錄外合理的醫(yī)療費用作為商業(yè)健康保險的保障責任范圍，降低人民群眾的實際醫(yī)療負擔�！澳夸浲獾淖愿夺t(yī)療費用恰恰是商業(yè)醫(yī)療保險未來巨大的發(fā)展空間。通過提供長期保障，加快長期商業(yè)健康保險發(fā)展，可以平緩和減輕經(jīng)濟波動的沖擊，與基本醫(yī)保形成結(jié)構(gòu)互補，穩(wěn)定參保人保障預(yù)期�！�

　　三是增效。鼓勵人民群眾購買商業(yè)健康保險，在產(chǎn)品政策上，推動商業(yè)保險通過區(qū)別定價和費率浮動，以及資金賬戶積累等方式，鼓勵年輕人和健康人群為未來的健康保障投保，加強健康保險與健康管理的融合，從“保疾病”到“促健康”。

　　四是強基。商業(yè)健康保險是對疾病和醫(yī)療風險的一種定價。目前保險公司經(jīng)營商業(yè)健康險的時間太短，數(shù)據(jù)積累太少。強基就是要加強一些基礎(chǔ)建設(shè)，包括信息系統(tǒng)建設(shè)、精算制度建設(shè)、定價規(guī)則建設(shè)，特別是要進一步對疾病發(fā)生率表的完善。

　　五是提質(zhì)。提高商業(yè)健康保險的服務(wù)能力，尤其是要積極參與管控不當?shù)尼t(yī)療行為，要積極參與醫(yī)療衛(wèi)生綜合治理和支付方式改革，支持對不當醫(yī)療行為進行管控，減少不合理的醫(yī)療費用支出，緩解“醫(yī)療通脹”問題。