中國商業(yè)健康險(xiǎn)創(chuàng)新藥支付白皮書:2023年商業(yè)健康險(xiǎn)對創(chuàng)新藥的支付總額約74億元
何奎
中國證券網(wǎng)
上證報(bào)中國證券網(wǎng)訊(記者 何奎)記者近日獲悉,鎂信健康、波士頓咨詢、中再壽險(xiǎn)共同編撰的《中國商業(yè)健康險(xiǎn)創(chuàng)新藥支付白皮書》(下稱《白皮書》)正式發(fā)布?!栋灼凤@示,2023年創(chuàng)新藥市場規(guī)模約1400億元。據(jù)測算,商業(yè)健康險(xiǎn)對創(chuàng)新藥的支付總額約74億元,占整體市場規(guī)模的5.3%。相較于2019年,商業(yè)健康險(xiǎn)對創(chuàng)新藥的總體支付規(guī)模年復(fù)合增長率為25%。
《白皮書》顯示,截至2023年,超過90%的惠民保產(chǎn)品包含特藥責(zé)任,國內(nèi)上市的腫瘤創(chuàng)新藥是惠民保目錄的核心藥品。從藥品納入的絕對數(shù)量來看,2023年藥品納入絕對數(shù)量達(dá)到550個(gè),其中包括246款內(nèi)地上市的腫瘤創(chuàng)新藥。
值得一提的是,自2021年起,罕見病藥物的納入也逐漸普及,3年間超過50%的惠民保產(chǎn)品納入罕見病用藥。近年來,隨著海南博鰲樂城“四個(gè)特許”、港澳藥械通等相關(guān)先行政策的實(shí)施,推動(dòng)內(nèi)地未上市的海外藥也逐步納入惠民保。
《白皮書》認(rèn)為,相較于惠民保產(chǎn)品,商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)(如百萬醫(yī)療、特藥險(xiǎn)等)保費(fèi)規(guī)模更大,在創(chuàng)新藥保障方面呈現(xiàn)出“藥品目錄廣、獲批適應(yīng)癥全覆蓋、待遇水平提高”等特征。