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2025年度北京普惠健康保參保人數(shù)突破434萬人

董添 中國證券報

  中證報中證網(wǎng)訊(記者 董添)記者2月6日從“北京普惠健康保”項目組獲悉,由北京市醫(yī)療保障局、北京市委金融委員會辦公室指導(dǎo),由國家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局監(jiān)督的2025年度“北京普惠健康保”已正式收官。據(jù)該項目組統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,參保人數(shù)突破434萬人,保障期為2025年1月1日至2025年12月31日。

  針對參保后保障生效和理賠等相關(guān)問題,“北京普惠健康?!表椖拷M介紹,“北京普惠健康保”目前支持“快賠”和“傳統(tǒng)理賠”雙通道理賠。北京市城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人(被保險人),“北京普惠健康?!睍鲃影l(fā)短信、打電話提醒理賠,對醫(yī)保內(nèi)自付責(zé)任和醫(yī)保外住院自費責(zé)任進(jìn)行主動賠付。

  對于目前不符合快賠方式(比如新市民人群理賠、中央公費醫(yī)療參保人群理賠等其他情況)理賠的案件,可以通過“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柧€上申請理賠,根據(jù)提示填寫相關(guān)信息,上傳理賠材料即可。

  對于申請健康服務(wù),項目組稱,參保即可享就醫(yī)陪護(hù)、上門護(hù)理、居家康復(fù)、上門檢測、機(jī)構(gòu)服務(wù)、生活照料六大類共計49項健康服務(wù),目前已開放申請入口,可以關(guān)注“北京普惠健康?!蔽⑿殴娞柧€上按需申請使用。

  如果參保人連續(xù)三年參保且無出險記錄,還可從口腔健康、中醫(yī)調(diào)理、健康檢查、家庭急救包、日常小藥箱、線上健康課程這六項服務(wù)任選一項免費體驗。

  “北京普惠健康保”項目組提示,參保人可以微信搜索“北京普惠健康保”公眾號并關(guān)注,此公眾號不僅是官方參保渠道,還可以提供保單查詢、理賠申請、健康服務(wù)申請、在線咨詢、查看保障詳情等服務(wù)。

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