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優(yōu)化衛(wèi)生資源配置 推進健康中國建設

中國證券報·中證網

  人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。黨的二十大報告指出,推進健康中國建設,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置。代表委員建議,做好用藥安全體系建設,全力組織推動中藥注冊管理政策落地見效,持續(xù)強化中醫(yī)藥領域創(chuàng)新;同時加強中西醫(yī)協同,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高質量發(fā)展。另外,應進一步優(yōu)化疫苗等藥品緊急使用相關審批流程,持續(xù)鼓勵創(chuàng)新疫苗研發(fā)。

  全國人大代表、老百姓董事長謝子龍:建議盡快出臺藥師法


  全國人大代表 謝子龍

  本報記者 段芳媛

  “用藥無小事,做好用藥安全體系建設是健康中國不可或缺的部分。”全國人大代表、老百姓董事長謝子龍日前接受中國證券報記者采訪時說。

  作為醫(yī)藥零售企業(yè)的創(chuàng)始人,謝子龍聚焦醫(yī)藥領域,為今年全國兩會帶來了盡快出臺藥師法、適當放寬鄉(xiāng)鎮(zhèn)零售藥店人員從業(yè)資格并加強上崗培訓等多項建議。

  將藥師納入法制化管理軌道

  “健康中國戰(zhàn)略的順利實施,國民健康服務需求的有效滿足,離不開我國全體藥師隊伍的積極參與。”謝子龍表示:“藥師法立法滯后,相關法規(guī)政策之間缺乏協調,影響了我國藥學服務水平的提高和公眾獲得良好藥學服務,也影響了我國藥學教育的定位!

  謝子龍建議,應加快藥師法立法,對藥師執(zhí)業(yè)資格、職業(yè)地位、服務能力、藥學教育等方面進行清晰明確地界定,將藥師納入法制化管理軌道。

  “要從構建中國藥師管理體系、理順藥師管理體制、強化并規(guī)范藥師培訓考核與繼續(xù)教育、明確藥師實施藥學服務標準、明確藥師合理處方權、引導‘互聯網+藥事服務’模式良性發(fā)展等方面進行規(guī)范!敝x子龍說。

  給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店政策過渡期

  “零售藥店是直接面對消費者的營業(yè)場所,藥店從業(yè)人員的專業(yè)水平高低直接影響到消費者安全、合理與科學用藥的結果。但是,目前我國執(zhí)業(yè)藥師數量與藥店開辦數量還不匹配,鄉(xiāng)鎮(zhèn)及偏遠區(qū)域的執(zhí)業(yè)藥師缺口尤其大,難以滿足政策要求!敝x子龍指出

  根據國家藥監(jiān)局藥品監(jiān)督管理統計年度數據(2021),截至2021年底,全國共有《藥品經營許可證》持證企業(yè)60.97萬家。其中,零售連鎖總部6596家。零售藥店超過59萬家,注冊于藥品零售企業(yè)的執(zhí)業(yè)藥師數量為58.4354萬人!皬臄祿峡矗局1連鎖總部2名執(zhí)業(yè)藥師、‘1店1藥師’的基本要求,執(zhí)業(yè)藥師的數量仍存在缺口!敝x子龍表示,地域性的分配不均,縣域城市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及中小微連鎖、單體店的專業(yè)人才依次減少、稀缺,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店開辦數量及執(zhí)業(yè)藥師數量均低于市級區(qū)域。

  謝子龍建議,放寬在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開辦藥店的人員從業(yè)資格要求,給予鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店政策過渡期!斑^渡期內,取得省級藥監(jiān)局和省級人社部門授予的藥學專業(yè)(非臨床單位)初級職稱證書或衛(wèi)健委授予的(臨床單位)藥師證就準予開辦藥店,取得藥學專業(yè)(非臨床單位/臨床單位)中級職稱證書就按執(zhí)業(yè)藥師資格同等對待!

  加強零售藥店人員上崗培訓

  目前,湖南、山東、河南、貴州、江蘇、江西、浙江等省人社廳和藥監(jiān)局聯合開啟了非臨床單位藥學專業(yè)高、中、初級職稱評審通道!皬倪\行的情況看,職稱評審推動了整個藥品零售行業(yè)學專業(yè)、考專業(yè)、用專業(yè)的熱潮。建議國家藥監(jiān)局、人力資源和社會保障部牽頭,授權各省相對成熟的省級藥品流通(零售)行業(yè)協會執(zhí)行‘零售藥店從業(yè)資格證(上崗證)’培訓和‘非執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育(繼教證)’,并允許通過培訓的人員在零售藥店從業(yè)!敝x子龍表示。

  謝子龍介紹,老百姓大藥房具有行業(yè)較高的執(zhí)業(yè)藥師配備率。一直以來,公司高度重視藥師專業(yè)服務能力的培養(yǎng),通過建立“線上+線下”全方位培訓體系,并實施激勵政策,積極推進員工考取執(zhí)業(yè)藥師和藥師資格。

  “在線上端,公司充分應用即時學習工具‘百姓通’App平臺開展精準培訓,通過員工自學+組織督學,不斷夯實藥學理論基礎。同時,公司積極探索數字化方式,通過‘智能薦藥’等數字化工具幫助一線員工提供高質量的藥事服務。在線下端,以商圈為單位,通過貼柜訓練方式在實戰(zhàn)中提升員工的藥學知識運用。”謝子龍說。

  全國人大代表、康緣藥業(yè)董事長肖偉:大力推進中藥智能制造


  全國人大代表 肖偉

  本報記者 傅蘇穎

  “作為連任四屆的全國人大代表,我始終以飽滿的熱情履職盡責,為中醫(yī)藥行業(yè)高質量發(fā)展建言獻策!比珖舜蟠怼⒖稻壦帢I(yè)董事長肖偉日前在接受中國證券報記者專訪時表示,今年在全國兩會提交了三份建議,主要圍繞全面落實《中藥注冊管理專門規(guī)定》、加快推動藥品生產智慧監(jiān)管、優(yōu)化國家科技發(fā)展需要的科技獎勵體系等話題。

  提升醫(yī)療機構制劑監(jiān)管效能

  2月10日,國家藥監(jiān)局發(fā)布《中藥注冊管理專門規(guī)定》,自2023年7月1日起執(zhí)行!啊秾iT規(guī)定》進一步對中藥注冊的相關要求進行了細化,更加符合新時代中醫(yī)藥發(fā)展的需求與趨勢,突出了當前中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的關鍵點,遵循了中醫(yī)藥研究規(guī)律,體現了中醫(yī)藥特色。”肖偉建議,全力組織推動中藥注冊管理政策落地見效,幫助醫(yī)藥企業(yè)懂政策、會實施,切實增強藥品上市許可人及企業(yè)進一步加大研發(fā)中藥新藥上市的信心。

  肖偉認為,《專門規(guī)定》強化了“以臨床價值為導向、重視人用經驗、全過程質量控制”的中藥研制理念,拓展了具有中藥特點的以臨床價值為導向的多元化評價方法與思路。

  肖偉建議,推進人用經驗等研發(fā)數據監(jiān)管建設,提升醫(yī)療機構制劑監(jiān)管效能。在充分認識中藥特色和規(guī)律的基礎上,吸納國際經驗,加強中藥人用經驗為核心的醫(yī)療機構制劑數據監(jiān)管,從選題立項、臨床科研一體化信息平臺、臨床實踐、不良反應監(jiān)測等方面開展人用經驗數據科學研究,推動構建以人用經驗數據為核心的醫(yī)療機構制劑智慧監(jiān)管模式。由國家中醫(yī)藥管理局牽頭組織多方力量評選形成一批具備智慧監(jiān)管的典型示范醫(yī)療機構和示范企業(yè),推動高質量人用經驗數據收集和整理,促進醫(yī)療機構制劑向中藥新藥轉化。

  持續(xù)強化中醫(yī)藥領域創(chuàng)新

  繼《專門規(guī)定》發(fā)布后不久,國務院辦公廳于2月28日發(fā)布《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》。肖偉認為,《實施方案》是之前各項中醫(yī)藥發(fā)展政策的延續(xù)和落地,對中醫(yī)藥的扶持更具體、更務實。隨著我國社會經濟高速發(fā)展,城鄉(xiāng)人民生活水平不斷提高,中醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展前景可期。

  康緣藥業(yè)自成立以來,一直注重研發(fā)創(chuàng)新,疊加政策的助力,公司研發(fā)創(chuàng)新成果不斷涌現,走在行業(yè)前列。肖偉介紹,公司建設了國家重點實驗室、國家工程研究中心等國家級科研平臺,探索前沿科技研究應用,通過多學科交叉創(chuàng)新融合,攻克多項行業(yè)共性重大關鍵技術難題。

  肖偉認為,實現信息化、智能化和工業(yè)化融合的中藥智能制造,是我國中藥產業(yè)的發(fā)展方向?稻壦帢I(yè)將始終把中醫(yī)藥現代化、智能化和國際化創(chuàng)新研究作為主攻方向,持續(xù)關注中藥高水平科技平臺建設,借助信息化、人工智能技術,大力推進中藥智能制造。

  全國人大代表、以嶺藥業(yè)董事長吳相君:完善中西醫(yī)結合醫(yī)療服務體系建設


  全國人大代表 吳相君

  本報記者 傅蘇穎

  全國人大代表、以嶺藥業(yè)董事長吳相君日前在接受中國證券報記者采訪時建議,加強中西醫(yī)協同,促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新高質量發(fā)展。強化中西醫(yī)結合自主創(chuàng)新轉化應用科研體系建設;完善中西醫(yī)結合醫(yī)療服務體系建設,提升重大慢病、傳染性疾病綜合防治水平;完善中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)及教育體系建設。

  吳相君表示,當前我國中西醫(yī)結合機構建設取得長足進展,中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)體系逐步完善,中西醫(yī)結合學術研究水平不斷提高,出現了一批在國內外具有廣泛影響的研究成果。中西醫(yī)結合學術活動日益活躍,國際交流與合作更加廣泛。但是也要看到,面對人民群眾日益增長的健康需求,中西醫(yī)結合自主創(chuàng)新科研能力不足,在理論、臨床及方法學研究尚需進一步深入;中西醫(yī)結合臨床防治疾病能力有待提升,中西醫(yī)結合優(yōu)勢和特色發(fā)揮得還不夠充分;中西醫(yī)結合人才梯隊建設有待加強,中西醫(yī)結合醫(yī)學領域的高層次人才和基層衛(wèi)生組織相關人才相對缺乏,活力與潛力亟待激發(fā)。

  吳相君建議,強化中西醫(yī)結合自主創(chuàng)新轉化應用科研體系建設。健全中西醫(yī)結合的發(fā)展策略、戰(zhàn)略措施、管理制度,加強中西醫(yī)結合學科與科研平臺建設。設立中西醫(yī)結合科技專項,加強中西醫(yī)學與藥學、藥理學、分子生物學、生物信息學、AI技術等多學科深度交叉融合,推進中西醫(yī)結合診療基礎研究,加快具有國際影響力的標志性成果產出。鼓勵開展中西醫(yī)結合理論、臨床、應用相結合的自主創(chuàng)新研究,“理論+臨床+新藥+實驗+循證”的科技創(chuàng)新轉化模式,既遵循了中醫(yī)藥學科規(guī)律,又體現了中西醫(yī)學體用關系,應加強推廣應用,持續(xù)提高我國中醫(yī)藥事業(yè)科技轉化能力。

  吳相君建議,完善中西醫(yī)結合醫(yī)療服務體系建設,提升重大慢病、傳染性疾病綜合防治水平。建立中西醫(yī)協同長效機制,健全中西醫(yī)臨床協同體系,提升中西醫(yī)協同攻關水平,支持綜合醫(yī)院提高中西醫(yī)結合的臨床診療能力,開展綜合醫(yī)院與基層社區(qū)門診中西醫(yī)協同診療,“宜中則中、宜西則西”,不斷豐富重大慢性疾病“未病先防”“既病防變”“病后防復”不同階段的中西醫(yī)結合特色干預策略。建立具有中西醫(yī)結合特色的傳染性、感染性疾病防治策略及協同應急措施。鼓勵中西醫(yī)結合多學科會診體系,完善中西醫(yī)結合醫(yī)療網絡體系,創(chuàng)新中西醫(yī)協作醫(yī)療模式等。

  吳相君建議,完善中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)及教育體系建設。推動中西醫(yī)結合多層次人才培養(yǎng),增強高層次中西醫(yī)結合臨床專家體系建設,支持國內外中、西醫(yī)專家開展中西醫(yī)結合基礎與臨床研究,培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才專業(yè)水平和創(chuàng)新能力,積極提供國際交流途徑,打造高精尖的專業(yè)團隊。加強中西醫(yī)結合師資隊伍建設,促進學歷教育、師承教育、繼續(xù)教育及西學中班教育,擴大中西醫(yī)結合人才培養(yǎng)規(guī)模、豐富培養(yǎng)模式,對接社會需求,精準培育中西醫(yī)結合?、本科、研究生不同層次人才。建立具有中西醫(yī)結合特色的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓方案及培訓體系,著力培養(yǎng)復合型、實用型人才。

  全國政協委員、康希諾首席科學官朱濤:持續(xù)鼓勵創(chuàng)新疫苗研發(fā)


  全國政協委員 朱濤

  本報記者 傅蘇穎

  全國政協委員、康希諾首席科學官朱濤日前在接受中國證券報記者采訪時建議,進一步優(yōu)化疫苗等藥品緊急使用相關審批流程,持續(xù)鼓勵創(chuàng)新疫苗研發(fā)。

  健全配套機制

  朱濤認為,我國對疫苗等藥品緊急使用的立法缺乏對應的上位法,如《中華人民共和國突發(fā)性事件應對法》和《中華人民共和國藥品管理法》中均未提及緊急使用的相關內容;《中華人民共和國疫苗管理法》中對緊急使用授權的啟動條件、授權原則、評估程序等細節(jié)內容抽象、模糊。雖然在我國藥品監(jiān)管領域,《中華人民共和國藥品管理法》《藥品注冊管理辦法》已經設立了特別審批、突破性治療、優(yōu)先審評審批、附條件批準等藥品審評審批的通道,但在法規(guī)條文表述、監(jiān)管、評審具體流程、配套機制等方面,仍與緊急使用的概念有一定差異,具體到實際操作領域很難借鑒。

  朱濤稱,緊急使用的啟動、終止和實施范圍應固定化、流程化,進行細致的規(guī)定來應對未來不確定性的外部環(huán)境。朱濤建議,衛(wèi)生健康管理以及藥監(jiān)等相關部門,在出現特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件或者其他嚴重威脅公眾健康的緊急事件時,應盡快健全配套機制,從研發(fā)、生產、銷售多環(huán)節(jié)多角度鼓勵醫(yī)藥企業(yè)勇于承擔公共衛(wèi)生責任。

  朱濤認為,應進一步探討在資源配置、使用和與市場匹配方面政府可發(fā)揮的各項作用,靠前指揮。例如在研發(fā)階段,對于有可能納入緊急使用藥品或疫苗采用“政府出題、企業(yè)答卷”的揭榜掛帥模式,設立穩(wěn)定的資金支持與采購量價約定,鼓勵研發(fā)動力,解決企業(yè)的后顧之憂。

  在生產準備階段,為確保納入緊急使用后的有效供給,政府與優(yōu)質藥企展開合作,對于關鍵性物料建立國家級儲備庫,根據企業(yè)實際生產需要調配,協同解決突發(fā)性的藥品短缺問題。

  在納入緊急使用的藥品或疫苗上市后,出臺明確的緊急使用藥品損害賠償方案,引入第三方保險機制,降低公眾風險和接種猶豫。

  完善公眾健康免疫屏障

  “目前公眾對疫苗接種、建立免疫屏障等名詞的認知有所提升,但對疾病預防及疫苗接種知識了解仍普遍不足,存在一定誤區(qū)!敝鞚Q。

  朱濤建議,應提升公眾自身防護意識,塑造疫苗行業(yè)良好、正面形象。為了公眾能夠更加理性看待疫苗作用,科學認知疫苗價值,繼續(xù)加強疫苗的科普教育宣傳是關鍵。應當在全國各級醫(yī)療機構以及相關從業(yè)者的共同努力下,減少公眾接種疫苗心理負擔,提高疫苗接種率,完善公眾健康免疫屏障。

  朱濤表示,疫苗行業(yè)是長周期行業(yè),一款疫苗的成功問世,往往需要研發(fā)團隊8-10年持之不懈的探索和試錯,與資金成本相比,時間成本的消耗更是驚人。過去很多行之有效的做法可以考慮適當予以保留,在確保生物制品安全的前提下,提升行政管理效率,助力企業(yè)發(fā)展。

  此外,朱濤建議,通過積極政策引導,鼓勵創(chuàng)新疫苗研發(fā),推動長三角、珠三角、京津冀等生物醫(yī)藥產業(yè)集群地重視疫苗相關技術、人才、資金儲備,助力中國疫苗走向世界。

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