大病保險已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供風(fēng)險保障

　　截至今年9月底，大病保險制度已為10.5億城鄉(xiāng)居民提供風(fēng)險保障，有效緩解了因病致貧和因病返貧問題。

　　這是記者29日從保監(jiān)會舉行的新聞發(fā)布會上了解到的。大病保險制度實施以來，有效提高了城鄉(xiāng)居民大病保障水平。1至9月，大病保險患者實際報銷比例在基本醫(yī)保的基礎(chǔ)上提升了13.85%，個案最高賠付達111.6萬元。

　　同時，通過加強系統(tǒng)建設(shè)和與基本醫(yī)保系統(tǒng)進行對接，2016年保險業(yè)承辦的大病保險項目中有414個項目實現(xiàn)了“一站式結(jié)算”，80個項目實現(xiàn)異地結(jié)算，使大病患者享受到快速便捷的結(jié)算服務(wù)。

　　中國人壽副總裁徐海峰在發(fā)布會上說，保險公司在為城鄉(xiāng)居民提供大病風(fēng)險保障的同時，通過住院核查等方式對費用進行管控，避免了人情支付、套取補償款等問題。

　　徐海峰表示，目前很多地方大病保險還是縣級統(tǒng)籌，在一定程度上影響了公司經(jīng)營管理和服務(wù)質(zhì)量，統(tǒng)籌層次亟待提高。

　　2009年，廣東湛江率先創(chuàng)造性地從基本醫(yī)保基金中拿出一小部分購買商業(yè)保險，開始探索大病保險制度；2012年，這項制度開始在全國范圍內(nèi)試點；2015年，國務(wù)院決定在全國全面推開。