湖南：按病種收付費(fèi)新增胃息肉等54個病種
新華社長沙12月31日電（記者謝櫻）記者2019年12月31日從湖南省醫(yī)療保障局獲悉，湖南《關(guān)于完善和擴(kuò)大按病種收付費(fèi)的通知》已正式出臺，完善了現(xiàn)行按病種收付費(fèi)的106個病種中的部分病種收付費(fèi)內(nèi)容，新增胃息肉等54個病種，其中含帶狀皰疹等4個中醫(yī)病種。自2020年1月1日起執(zhí)行，有效期五年。
通知指出，對于現(xiàn)行按病種收付費(fèi)的106個單病種，根據(jù)醫(yī)療臨床技術(shù)及價格變動情況，結(jié)合湖南省臨床實(shí)踐，完善了現(xiàn)行支氣管肺癌等8個病種收付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等相關(guān)內(nèi)容。同時新增了胃息肉等54個病種，其中含帶狀皰疹等4個中醫(yī)病種。
單病種醫(yī)療費(fèi)用包括患者從確診入院，按規(guī)定的臨床路徑診療規(guī)范，達(dá)到臨床療效標(biāo)準(zhǔn)出院的整個過程中所發(fā)生的診查、化驗、檢查、床位、治療、手術(shù)、護(hù)理、藥品、醫(yī)療耗材等各項醫(yī)藥費(fèi)用支出。
參�；颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的列入按病種收費(fèi)管理的政策范圍內(nèi)費(fèi)用，不區(qū)分甲、乙類，不設(shè)起付線，不設(shè)項目自付比例。按照統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保住院待遇支付政策規(guī)定，應(yīng)由參保人員個人負(fù)擔(dān)部分，以實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用、病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)兩者較低值為結(jié)算依據(jù)，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按病種付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付。醫(yī)療費(fèi)用超出單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
