金融監(jiān)管總局印發(fā)《反保險欺詐工作辦法》

　　中證網(wǎng)訊（記者 趙白執(zhí)南）金融監(jiān)管總局網(wǎng)站7月30日消息，該局近日印發(fā)《反保險欺詐工作辦法》。

　　《辦法》要求，保險機構(gòu)應建立全流程欺詐風險管理體系，逐步健全事前多方預警、事中智能管控、事后回溯管理的工作流程。行業(yè)組織應按照職責分工充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)和行業(yè)聯(lián)防在打擊欺詐違法犯罪中的作用，加強反欺詐智能化工具有效應用，健全行業(yè)欺詐風險監(jiān)測、預警、處置流程，為監(jiān)管部門、公安司法機關(guān)和保險機構(gòu)反欺詐工作提供支持。

　　《辦法》明確，金融監(jiān)管總局及其派出機構(gòu)通過監(jiān)管評價、風險提示、通報、約談等方式對保險機構(gòu)欺詐風險管理進行持續(xù)性監(jiān)管。保險機構(gòu)違反本辦法規(guī)定，造成不良后果的，由金融監(jiān)管總局及其派出機構(gòu)依據(jù)《中華人民共和國保險法》等法律法規(guī)采取監(jiān)管措施或者予以行政處罰。

　　《辦法》提出，保險機構(gòu)應在綜合考慮業(yè)務發(fā)展、技術(shù)更新及市場變化等因素的基礎(chǔ)上定期對欺詐風險管理體系有效性進行評價，并根據(jù)評價結(jié)果判斷相關(guān)策略、制度和程序是否需要更新和修訂。