上海保交所正式上線健康險“零感知理賠”服務

　　中證網(wǎng)訊（記者 黃一靈）一項全新保險理賠服務模式當前正在寧波試點展開，即“零感知理賠”。這是上海保險交易所及其子公司中�？坡�(lián)整合健康保險服務平臺資源，利用區(qū)塊鏈技術特性，推出的新一代理賠服務模式，是繼去年平臺推出快速理賠后的又一服務變革，也是保交鏈在健康險領域應用的首次突破。

　　據(jù)悉，“零感知理賠”是在獲得客戶有效授權的前提下，保險機構在客戶就診的同時能實時獲取相關信息，診療過程即為理賠申請過程，全程用時幾乎可忽略不計，真正實現(xiàn)了客戶自主索賠向理賠主動服務的跨越，以理賠的“零感”增添更多民生“幸福感”。而這背后離不開區(qū)塊鏈技術的強大賦能。一方面，醫(yī)療機構、保險公司系統(tǒng)以“節(jié)點”形式接入?yún)^(qū)塊鏈中，營造一個高度安全、深度信任、即時交易的數(shù)據(jù)互通環(huán)境，在客戶有效授權的前提下，“醫(yī)-險”信息云交互，實時完成身份信息、就診記錄、交易信息的網(wǎng)絡加密互信驗證，實現(xiàn)在線數(shù)字化理賠，極大提高理賠效率。另一方面，客戶信息及醫(yī)療記錄等采用區(qū)塊鏈加密技術進行存儲和傳輸，信息調閱行為通過上鏈實現(xiàn)可追溯，從而確保客戶信息隱私安全及信息使用的合法合規(guī)性，有效規(guī)范和監(jiān)督各參與主體行為。

　　目前，該服務項目以寧波為試點，覆蓋寧波區(qū)域所有二級及以上公立醫(yī)院；太保集團聯(lián)合其子公司太保安聯(lián)以及太保產險、平安人壽率先推行。下一步，上海保險交易所及中保科聯(lián)將持續(xù)推進“零感知理賠”服務在其他地區(qū)的推廣與落地。