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2024年度“滬惠?!蓖侗H藬?shù)超450萬人

黃一靈 中國證券報·中證網(wǎng)

中證網(wǎng)訊(記者 黃一靈)近日,中國證券報記者從業(yè)內(nèi)獲悉,2024年度上海城市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠?!保ê喎Q2024年度“滬惠保”)已有超450萬人投保,其集中投保期將于6月30日結(jié)束。

據(jù)了解,2024年度“滬惠?!北YM不變,同時產(chǎn)品做了三大升級:第一,擴展住院自費治療費用;第二,免賠額優(yōu)化最低至1萬元;第三,增加國內(nèi)外特藥種類。值得一提的是,2024年度“滬惠?!边€支持醫(yī)保個人賬戶繳費,可用醫(yī)保個賬余額為本人及全家6位直屬親屬投保。產(chǎn)品進行大幅升級后,“滬惠?!钡目沙掷m(xù)性如何維系?對此,2024年度“滬惠?!背斜kU企表示,“滬惠?!笔窃谏罨t(yī)保大數(shù)據(jù)應(yīng)用的基礎(chǔ)上,通過嚴密的精算體系,按照兼顧普惠性和持續(xù)性的原則進行精準定價。比如將免賠額從首年2萬元降到今年最低1萬元背后,是共保體通過提前3個月與醫(yī)保局溝通,入駐醫(yī)保中心,在數(shù)據(jù)安全的前提下,經(jīng)過多輪測算形成的產(chǎn)品方案,大幅提升惠及面超80%,既讓更多百姓獲得賠付又能保證產(chǎn)品的可持續(xù)性。

自2021年上線以來,“滬惠?!比昀塾嬞r付超16億元(單人最高賠付近243.6萬元),超65萬個案件,平均結(jié)案時效2.3天,客戶一次性提交資料完成理賠案件占比98%。上海財經(jīng)大學金融保險研究所所長、博士生導(dǎo)師粟芳認為,滬惠保與商業(yè)保險定位差異明顯,互為補充。保險公司可積極參加滬惠保的保障,承擔社會責任。一方面,通過“滬惠?!钡耐茝V可喚醒民眾的保險意識,擴大保險需求;另一方面,可為廣大年輕人、中高收入者繼續(xù)提供百萬醫(yī)療商業(yè)保險,強調(diào)高保障和服務(wù)水平。同時,考慮老年人和既往癥人群的需求,進行適度的產(chǎn)品創(chuàng)新。

 

 

 

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