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人身保險產(chǎn)品新版“負面清單”出爐 產(chǎn)品監(jiān)管定期“回頭看”

薛瑾中國證券報·中證網(wǎng)

  銀保監(jiān)會1月20日發(fā)布2021版人身保險產(chǎn)品“負面清單”,在2018年版本基礎(chǔ)上做出增補,內(nèi)容條款增加21條至73條。銀保監(jiān)會要求各人身保險公司應當認真對照新版“負面清單”,對在售保險產(chǎn)品進行梳理自查,對存在的問題及時進行整改。

  銀保監(jiān)會還透露,將持續(xù)從嚴監(jiān)管產(chǎn)品,充分發(fā)揮產(chǎn)品通報、“負面清單”等機制的長效作用,定期開展產(chǎn)品監(jiān)管“回頭看”,對通報次數(shù)多、問題屢查屢犯的公司,采取一系列監(jiān)管措施,規(guī)范公司產(chǎn)品開發(fā)管理行為。

  內(nèi)容覆蓋四大方面

  2021版人身保險產(chǎn)品“負面清單”共73條內(nèi)容,覆蓋產(chǎn)品條款表述、產(chǎn)品責任設(shè)計、產(chǎn)品費率厘定及精算假設(shè)、產(chǎn)品報送管理四大方面。內(nèi)容條款對健康險、醫(yī)療險、年金險、分紅險、護理保險等險種均有涉及。

  如針對近年來快速發(fā)展的健康險,“負面清單”列出的多項內(nèi)容包括:健康保險產(chǎn)品條款中等待期、保障責任或責任免除約定的判定條件不合理;短期健康保險產(chǎn)品條款中含有續(xù)保時可能調(diào)整產(chǎn)品費率的表述;健康保險產(chǎn)品猶豫期設(shè)置過短;等待期設(shè)置過長;在短期健康保險中引入“終身給付限額”“連續(xù)投!钡乳L期保險概念,夸大產(chǎn)品功能,擾亂市場秩序等。

  業(yè)內(nèi)人士指出,與2018版相比,2021版“負面清單”更加精細化。如新版“負面清單”將“個別公司利用‘保險+信托’等其他非保險金融產(chǎn)品為賣點進行宣傳,將保險產(chǎn)品與信托、銀行理財、基金等其他金融產(chǎn)品混為一談,混淆保險產(chǎn)品概念”此類行為也劃入“禁區(qū)”。

  值得一提的是,新版“負面清單”更加注重保護消費者權(quán)益。如產(chǎn)品條款表述方面,“條款中對于投保人、被保險人及受益人的部分可選權(quán)利表述不清,如減保權(quán)、續(xù)保權(quán)等,存在侵害消費者利益隱患”“條款中設(shè)置不合理的約定限制消費者合法權(quán)利”“醫(yī)療保險產(chǎn)品條款中約定保險期間/保證續(xù)保期間屆滿時,公司如未收到不續(xù)保申請,則視同續(xù)保,侵害消費者選擇權(quán)”“健康保險產(chǎn)品條款中約定消費者不得單獨解除附加險,或者約定該產(chǎn)品保險金給付以其他產(chǎn)品保險金是否給付為前提條件,涉嫌侵害消費者利益”等都被單獨列出。

  持續(xù)從嚴監(jiān)管產(chǎn)品

  銀保監(jiān)會表示,以后每年將定期發(fā)布人身保險產(chǎn)品“負面清單”,不斷強化信息披露作用,進一步提升產(chǎn)品監(jiān)管的透明度和有效性。在人身保險產(chǎn)品問題通報制度的基礎(chǔ)上,建立人身保險產(chǎn)品“負面清單”機制,旨在進一步規(guī)范人身保險公司產(chǎn)品開發(fā)管理行為,防范人身保險產(chǎn)品風險,切實保護保險消費者合法權(quán)益。

  銀保監(jiān)會指出,各公司應當認真對照新版“負面清單”,對在售保險產(chǎn)品進行梳理自查,對存在的問題及時進行整改。同時,各公司應當在日常產(chǎn)品開發(fā)管理工作中,嚴格按照監(jiān)管規(guī)制、“負面清單”等監(jiān)管要求,認真做好產(chǎn)品開發(fā)、銷售、回溯等全流程管理,切實承擔產(chǎn)品管理的主體責任,不斷提升經(jīng)營管理能力。

  下一步,銀保監(jiān)會人身保險監(jiān)管部將持續(xù)從嚴監(jiān)管產(chǎn)品,充分發(fā)揮產(chǎn)品通報、“負面清單”等機制的長效作用,定期開展產(chǎn)品監(jiān)管“回頭看”,對通報次數(shù)多、問題屢查屢犯的公司,采取包括監(jiān)管約談、監(jiān)管問責并公開披露處理結(jié)果等一系列監(jiān)管措施,規(guī)范公司產(chǎn)品開發(fā)管理行為。

  2020年年末,銀保監(jiān)會就曾對前段時間人身保險產(chǎn)品監(jiān)管以及監(jiān)管報告審核中發(fā)現(xiàn)的典型問題進行通報,點出了30多家人身險公司在產(chǎn)品設(shè)計、產(chǎn)品條款、產(chǎn)品費率厘定等方面的問題,涉及長險短做、存在噱頭營銷風險、續(xù)保約定不合理或不完整、產(chǎn)品費率厘定存在較大利率風險、健康保險產(chǎn)品基于基因檢測結(jié)果進行區(qū)別定價等。

  銀保監(jiān)會相關(guān)負責人表示,人身保險監(jiān)管部將在行業(yè)“開門紅”、新政策實施等關(guān)鍵節(jié)點,對各公司產(chǎn)品開發(fā)、銷售等行為進行持續(xù)監(jiān)測,堅決打擊保險公司違規(guī)開發(fā)保險產(chǎn)品、誤導宣傳等行為,對發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)問題,將依法對公司采取監(jiān)管措施或行政處罰,并嚴肅追究有關(guān)人員責任。

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